癫痫病治疗服药还是手术治疗

癫痫病治疗服药还是手术治疗

癫痫病治疗服药还是手术治疗

很多癫痫病患者现在已经能够面对自己的疾病，积极的进行治疗。但是很多患者总是有疑问，癫痫病是服用抗癫痫药好呢，还是用手术一次性解决好？

对于这些问题专家来为你解答。

1.癫痫病人有多少？癫痫病是一种世界性常见病、多发病、疑难病。全球有将近5000万癫痫病人，我国人群癫痫的患病率约为4‰－7‰，现有癫痫病人约1000万人，每年新发病人40多万，其中有2/3没能得到系统科学治疗，我国难治性癫痫病人约250万。

2.癫痫治疗方法有哪些？药物治疗和手术治疗是癫痫治疗的2大主要方法，另外，传统的中医药治疗方法，包括中药、针灸、穴位埋线埋药、磁疗等有一定的辅助效果，但缺乏很系统的研究。

3.怎样科学、系统药物治疗？药物治疗是最基本最主要的方法，但正确的药物治疗必须做到以下几点：①要在正规大医院有经验的癫痫专科医生科学诊疗下，根据不同的发作类型和病因选择用药，并在血药浓度的监测下，确定最佳剂量和药物种类，坚持长期、足量、按时用药2～5年以上。要在控制发作的同时提高患者的生活质量。②患者要按照医生要求服药，不要随意增减药量，更不能随意更换药物品种，避免刺激诱发因素，以免诱发癫痫大发作或药物中毒。家属一定要监督患者是否按照医生要求服药。③平时注意观察病情，最好能为患者建立一个"癫痫日记"，将用药及病情发作的情况记录下来，主要是发作的时间，服药情况、发作的次数等等。服药中要注意观察副作用，定期到医院复诊，向专科医师反映病情变化，定期复查肝肾功能、脑电图、需要定期测量体重。④不要“病急乱投医”，盲目相信一些私人个体医院“包治”、“根治”的宣传广告耽误治疗时机，甚至出现严重毒副作用，使病情恶化加重演变成医源性难治性癫痫。

4.哪些病例适合手术治疗？近年来，大量外科手术治疗方法的临床应用开展，为难治性癫痫患者带来了新的希望，有研究认为：有25％左右的病人为药物难治性癫痫，其中50%可以通过手术治疗得到缓解甚至完全控制。能否手术治疗必须要有严格的术前评估标准：①是否为规范合理的抗癫痫药物治疗仍不能控制发作的顽固性癫痫？②是否能定位精确的癫痫致痫灶？术前要采用多种方法综合定位，有些难治性癫痫难以准确定位。③能否接受手术效果不佳或者可能并发症的后果？术后需要至少继续服药2年以上，1/3可以完全控制甚至停药，1/3效果不理想甚至发作加重，1/3发作减轻减少。④能否接受癫痫手术治疗的高昂费用？目前我院手术治疗费一般2.5万元左右。

5.难治性癫痫怎样治疗?现在一般认为，难治性癫痫的治疗应从以下几个方面着手：①调整药物种类和剂量，可达最大耐受剂量，但抗癫痫药物种类最多不超过4种。②联合应用抗癫痫新药治疗：目前我国上市的新药有：拉莫三嗪、奥卡西平、妥泰、加巴喷丁、左乙拉西坦。很多既往难治性癫痫配合应用新药后，发作能够得到控制。③若经上述治疗仍无效者，有手术指证者可考虑接受手术治疗。

6.癫痫治疗时间和疗效怎样？一般而言，新诊断的癫痫患者，如接受规范合理的抗癫痫药物治疗，70～75%能够完全控制发作，其中60～70％的患者经过2～5年的治疗可以停药。有25％左右的病人为药物难治性癫痫，其中一部分可以通过手术治疗得到缓解和治愈。但有些难治性癫痫病人需要长期甚至终身服药。