频繁换药是癫痫病治疗失败的主要原因之一

频繁换药是癫痫病治疗失败的主要原因之一

频繁换药是癫痫病治疗失败的主要原因之一。癫痫病为何易久治不愈、经常换药求医心切、频繁换药是癫痫治疗失败的主要原因之一。对此医患双方均有责任。病人及家属对癫痫是一种慢性脑功能障碍性疾病、需长期坚持治疗方可治愈的认识不足，一旦得知患病后求治心切，有病乱投医，渴望有特效药能在短期内彻底治愈，因此会不惜一切代价从各种渠道获取信息，东奔西跑，四处求医，反复更换药物，最终导致治疗失败。

癫痫病有其自身的发展规律，治疗用药要系统完整。未按医嘱服够剂量是癫痫复发的常见病因，突然停药可引起癫痫持续状态。有时发作控制一段时间，患者以为疾病已经痊愈自行停了药，后癫痫复发即使再服用原量，也不能像以前那样很好地控制发作，故坚持治疗十分重要。

另外一些病人在服药期间出现发热、腹泻等症状需要治疗时，往往只注意治疗新发病而忽略服用抗癫痫药物，或认为多种药不能混服而停用抗癫痫药。再者就是思想重视不够，漏服药物的现象比较常见。一些家长把药买回家后交给患儿说明如何服药就算完事，不监督把关，结果也会导致治疗失败。

癫痫应该及早的进行治疗。很多的癫痫患者在出现癫痫症状的时候，都不认为这是癫痫病，而当病情严重时才知道却已耽误了癫痫病病的最佳时机。若是及时给予正规抗癫痫诊疗，60%—70%患者的癫痫发作是可以完全控制的，不会出现癫痫久治不愈的情况。

抗癫痫药物必须长期、不间断、定时、定量服用，一般至少要服用2-3年，有时需3-4年甚至更长时间，直至发作已完全控制方可逐渐减药。停药时间一般要求在半年内逐渐少直至完成。如用苯妥英钠0.1克，每日3次，发作已控制，服用2-3年，可改服0.1克，每日2次;继续若干月，如无发作方可停药。即使服用中药或伴发其他疾病，一般也应征得医生同意才以改变治疗方案。有时白天忘记服药，可在晚间补足，使每日剂量保持恒定，以维持稳定有效的血药浓度。

一般开始用量宜小，逐渐调整至既能控制发作又不产生中毒反应为宜。在休止期不要间断服药，不规律服药是不能控制发作的主要原因。有学者认为完全不服药比不规律服药或许还要安全。

用某种药物治疗，经过一段时间观察确认无效就需要更换药物。更换药物的方法有两种：一种是1次剂量的新药，更换1次原来服用的药物，例如原来服用苯妥英钠0.1克，每日3次，拟更换苯巴比妥时，每1周每天减1次苯巴比妥英钠，加服苯巴比妥1次，第2周更换1次，第3周即改为每日3次苯巴比;另外一种方法是维持原来用的药物，逐渐地增加新药，以每周增加一次为宜，待两药合并取得效果时，可合并保持血液内药物的有效浓度，部分患者可根据发作情况决定服药时间和次数。若仅在夜晚发作，则可在每天晚间睡前给药1次;如仅在白天发作1次，则可早晨服药1次。女性病人在月经期发作或发作频繁，应在此期间多给些药物。

频繁换药是癫痫病治疗失败的主要原因之一，中断服药在癫痫病治疗中因中断服药导致失败的病例也不少。一些病人在刚开始接受治疗时坚持较好，经过一段正规治疗，病情得到控制后，认为已经治愈或担心长期服药会有毒副作用而擅自停药，再发作时再服药，如此反复，结果是病情逐渐加重。还有就是没有选对治疗方法。当出现癫痫病后，许多的患者都手忙脚乱、方寸大乱、不知如何是好。于是就相信了那些传说中的“灵丹妙药、小偏方”等，没有让癫痫病的到及时正确的治疗，造成了癫痫病的恶化与难治。这些都是导致癫痫病久治不愈的常见原因。个别病人发作频繁，亦可每次服药。总之，在没有摸清发作规律之前，以每日3次服药为宜。适合的次数和剂量因人而异，也是逐渐摸索得来的。癫痫病是一个长期的过程，患者不能随便停药，这也是造成癫痫反复发作的重要因素。